沈阳六一儿童医院预约_儿童焦虑症和抑郁症有什么区别？

　　引言：焦虑和抑郁是儿童期常见的两种情绪障碍，它们有时症状重叠，让家长难以区分。了解两者的核心表现差异，有助于更准确地识别孩子的问题，并寻求恰当的帮助。

　　1.家长问：孩子总是担心害怕，是焦虑还是抑郁？

　　答：过度担心、恐惧是焦虑的核心。焦虑的孩子可能对未来事件（考试、社交）、特定事物（黑暗、动物）或分离感到强烈不安，并伴有心慌、出汗等身体反应。而抑郁的核心是持续的情绪低落、兴趣丧失和精力缺乏。一个抑郁的孩子可能不再害怕，而是对什么都提不起劲，觉得“没意思”。焦虑是“害怕坏事会发生”，抑郁是“觉得好事不会再发生”。

　　2.家长问：孩子爱发脾气、易怒，这是抑郁的表现吗？

　　答：是的，在儿童青少年中，易激惹、烦躁易怒常常是抑郁症的突出表现，甚至可能比悲伤更常见。他们可能因为小事就大发雷霆，显得“不讲道理”。这与焦虑中的易怒可能不同，焦虑的易怒更多源于持续的紧张和无法放松。而抑郁症的易怒，背后是深层的痛苦、无价值感和无助感。

　　3.家长问：孩子总说肚子痛、头痛，检查又没事，和情绪有关吗？

　　答：密切相关。儿童常常用躯体症状来表达情绪痛苦，这在焦虑和抑郁中都常见。焦虑症可能因肌肉紧张、自主神经兴奋引起疼痛。抑郁症也可能伴有各种查无实据的身体不适。如果反复就医检查均未发现器质性问题，需要高度考虑情绪障碍的可能性，这被称为“躯体化症状”。

　　4.家长问：孩子退缩，不愿和同学玩，更可能是哪种情况？

　　答：两者都可能引起社交退缩，但动机不同。焦虑（特别是社交焦虑）的孩子渴望交友但害怕被评价、拒绝，因此回避。抑郁的孩子可能因精力不足、兴趣丧失或自觉无趣而主动退出社交，他们可能觉得“太累了”或“没意思”，而不是害怕。

　　5.家长问：如果怀疑孩子有焦虑或抑郁，我们第一步该做什么？

　　答：第一步是开启温和、非评判的对话。表达您的观察和关心（“我注意到你蕞近好像不太开心/很紧张，愿意和我聊聊吗？”）。认真倾听，不批评、不说教。同时，预约儿童心理科或精神科医生进行专业评估。医生会通过访谈和可能的量表，区分是焦虑、抑郁还是其他问题，并给出治疗建议，如心理治疗（CBT对两者都有效）或必要时药物治疗。

　　总结：准确区分焦虑与抑郁有助于针对性干预。沈阳六一儿童医院心理科，通过专业的临床评估，能够鉴别儿童的情绪问题类型，并提供相应的认知行为治疗、家庭支持等综合干预方案，帮助孩子缓解情绪困扰，重获快乐童年。