沈阳六一儿童医院专家_儿童心理障碍不去上学怎么办

 

　　引言：拒学，是儿童青少年心理障碍一个突出且令家庭困扰的表现。它背后往往隐藏着焦虑、抑郁、社交恐惧或适应困难。强行逼迫往往无效，理解原因、提供支持、并与学校及专业人士合作，才是解决问题的出路。

 

　　1.拒学行为背后常见的心理原因

 

　　孩子拒绝上学，是一个需要解读的信号。常见原因包括：分离焦虑（尤其在低龄段）；广泛性焦虑或社交焦虑（害怕被评价、出丑）；抑郁情绪导致的精力匮乏和兴趣丧失；特定恐惧（如考试、某位老师、某个场所）；因学习困难或注意力问题引发的巨大挫败感；以及可能存在的校园欺凌等创伤经历。

 

　　2.家长初期的正确应对与沟通方式

 

　　发现孩子拒学，家长首先要管理好自己的焦虑，避免愤怒指责或过度乞求。以平静、关切的态度与孩子沟通，尝试了解具体困难（“学校有什么事让你感到害怕或不舒服吗？”）。表达理解与支持（“我知道这对你来说很难”），同时温和而坚定地传达上学的必要性。给予孩子一定的情绪缓冲时间，但设定清晰的界限。

 

　　3.及时寻求专业心理评估与干预

 

　　当拒学持续数日，或伴有明显的情绪行为问题（如哭泣、发脾气、躯体不适）时，应尽快寻求儿童心理科或精神科医生的帮助。专业评估旨在明确是否存在焦虑症、抑郁症等心理障碍，并提供相应的治疗建议，如认知行为治疗、家庭治疗等，从根源上处理导致拒学的情绪问题。

 

　　4.与学校建立有效沟通与支持方案

 

　　与班主任、学校心理老师进行坦诚沟通（在保护孩子隐私的前提下），说明孩子正在面临困难，争取学校的理解与配合。共同商讨可行的过渡性支持方案，例如：初期缩短在校时间、提供安静的休息空间、安排信任的同伴支持、暂时调整课业要求等。目标是帮助孩子逐步、有支持地重返校园。

 

　　5.制定分步返校计划与家庭支持

 

　　在专业人士指导下，制定一个循序渐进的分步返校计划。从低压力目标开始，如：先在学校外围散步，再到校园短时间停留，然后尝试在非上课时间见老师，逐步过渡到上一两节课。每一步成功后都给予具体表扬和鼓励。家庭要提供稳定的情感支持，帮助孩子练习应对焦虑的技巧（如深呼吸）。

 

　　总结：孩子因心理障碍拒学，需要家庭、学校和医疗团队三方协同应对。沈阳六一儿童医院心理科，能够为此类儿童和家庭提供专业的心理评估与治疗，并协助家长与学校沟通，制定个性化的返校支持计划，帮助孩子逐步克服心理困难，恢复正常的校园生活。